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海峡都市报2017.11.16 A16版刊登皮肤科李睿主任的新闻

    海都讯 最近,35岁的林先生突然发烧,他以为是感冒,不料,嘴里、身上长满水疱,越抓越痒,到医院一查,竟是水痘,需要隔离治疗。医生推断,他可能是经常熬夜,免疫力下降惹的祸。

    昨日,福州疾控中心传防科副科长陈敏红说,根据福州市近期传染病监测结果显示,目前,福州已进入水痘流行季节,随着天气转凉,水痘发病水平可能持续上升,市民应警惕。
治疗一周渐好转 还得在家隔离
    林先生在福州工作,上周,他突然发低烧,全身酸痛,以为是感冒,就吃了感冒药,两天后烧退了,身上却冒出几个水疱,约绿豆大,一摸,水疱消失了,他以为是蚊虫叮咬,也没在意。不料,过了两天,他的身上冒出很多红疙瘩,又疼又痒,尤其是嘴里,水疱很快破了,疼得水都吞不下,他以为是口腔溃疡,但全身无力,头疼冒冷汗,到医院一看,被诊断为水痘,要隔离治疗。幸好,对症治疗一周,红疙瘩逐渐变小、结痂,但他还是没力气,稍微动一下就很累,得在家隔离。
    “这不是小孩得的病吗,我怎么也会得?”林先生很诧异。医生解释,成人得水痘,与身体抵抗力下降有关,患者大多曾熬夜、精神紧张等,月经期、年老、患肿瘤等疾病,也可能诱发水痘。
    林先生才想起,最近,他工作比较忙,又得照顾一对儿女,忙得团团转,发病前两天,恰好朋友来福州,他一高兴,就陪着喝酒,熬到凌晨两点多,接连熬夜后,他就病倒了。
    传染性极强 大人中招或致命
    近日,记者走访福州多家医院,发现曾接诊数例患者,大多从未接种过水痘疫苗。
    “长水痘不是小孩的‘专利’。”陈敏红副科长说,水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,传染性极强,主要通过唾液飞沫传染,也可通过接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等传染,容易在学校、幼托机构等人群聚集单位出现。儿童中的传播占90%以上,没得过水痘的人只要接触水痘后,很容易被感染,感染后80%~90%会发病。
    福州市第一医院皮肤科主任李睿说,水痘的初期症状很像感冒,不少水痘患者只是发烧、零星水疱,虽然痒,但不能抓,抓破后会留疤,也可能导致细菌性继发感染。成年人感染更严重,可能高烧、头痛、呕吐、周身不适等毒血症状明显;皮疹数量更多,甚至会有血疱;病程也更长。若治疗不及时,可能诱发肺炎、脑炎等并发症,甚至死亡。
    接种2剂次疫苗 保护效果超99%
    “接种疫苗是预防水痘的唯一手段。”陈副科长说,这是二类疫苗,自愿自费接种。相关数据显示,接种1剂次的保护效果约70%,接种2剂次的保护效果可超过99%。
    她建议,1岁以上儿童,重点人群如医务人员、学校老师等,从未接种过或得过水痘的人群,应及时接种水痘疫苗。一般需打2剂次,儿童出生后12~17月龄、2~4周岁各接种1剂次,12月龄~12岁儿童的2剂次接种最短间隔为3个月;13周岁以上人群,2剂次之间间隔3~10周。备孕女性应在准备怀孕的至少3个月前接种。有水痘患病史的人,不需要接种。
    李睿主任也提醒,入冬后,学校、家庭应开窗通风,一旦出现发热、皮肤黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹等不适症状,应及时就诊。确诊后在家隔离,直到皮疹全部结痂为止,和家人接触也应戴口罩,易感人群尽量不探视病人。
□提醒
    孕妇尤其要避免与水痘患者接触
    疾控专家提醒,如果水痘患者不及时隔离治疗,很容易让家里的其他成员也跟着遭殃。
    “老人、孕妇要避免与水痘患者接触。”专家建议,由于水痘传染性很强,近几年没接种过疫苗也没出过水痘的成人都有可能会受到病毒感染,尤其是老人、孕妇等抵抗力弱的高风险人群。
    专家表示,在孕期前三个月,胎儿正处于发育阶段,孕妇一旦感染上水痘病毒,胎儿的脏器、大脑等器官发育都会受到影响,容易造成胎儿畸形。如果分娩前5天和产后2天内孕妇水痘发作,可能导致出生的婴儿感染水痘,病死率高达30%。
    专家建议,打算要宝宝的准妈妈,如果之前从未患过水痘,也未接种过水痘疫苗,在准备怀孕的至少3个月前接种水痘疫苗。
    (南都 安晚)

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